医学指导是，来自暨南大学医学院附属脑科医院心理科的，首席专家郭沈昌教授。

家境富裕且聪慧有才智的那部分第欧根尼综合征患者，在脑萎缩之后，其世界观出现了扭曲 。

英国的《柳叶刀》杂志表明，第欧根尼综合征的患者之中，存在诸多有着严重营养不良状况的情况，其死亡率竟然高达百分之四十六 。

生活在当下对于一些成功人士以及“土豪”来说显现出了别样的活法，他们厌倦尘世，选择前往山川中古老的寺庙里归隐，去过一种简约朴素的生活，这让普通大众难以理解。实际上，一些上了年纪的“隐士”并非那么超脱，他们的生活毫无规律可言，邋邋遢遢且不注重个人卫生，还热衷于囤积破烂。倘若他们是那种“大隐隐于市”的类型，那么家人和邻居可就要被垃圾散发的臭味折磨惨了。精神病学家推测，他们或许患有“第欧根尼综合征”，这种精神障碍有可能是大脑萎缩、受伤、病变导致的，治疗起来极为棘手。

表现：“归隐”是老年痴呆的节奏？

第欧根尼综合征，又叫做老年肮脏综合征，患病的大多是老年人，他们不在意个人生活方面的问题，尤其是自身的卫生模样，整天邋邋遢遢却丝毫不见有羞耻之感；他们不乐意跟人交往，会拒绝他人给予的帮助，过着一种孤僻的日子，并且感情淡薄，对任何事情都提不起兴趣，有的人甚至会陷入木僵状态。可是，有许多这样的老年人喜欢在自己家里收藏、积攒很早之前购买的以及从外面捡回来的旧物品，这样一种强迫性的趋向致使家居被垃圾填满，甚至连门外的楼道都堆满了，有些东西发臭以后对环境造成了严重影响。别人觉着旧东西没用途便让他们丢弃，可他们却不舍得，只因这些旧东西跟往昔的生活经历存在关联，比如说一支用过的钢笔或许有着特别的纪念意义。这种病症以古希腊犬儒主义哲学家第欧根尼来命名，这位仁兄崇尚摒弃财富、极度简朴的生活模式，据说常年生活在雅典街头的一个酒桶里，然而他并不喜好囤积物品第欧根尼综合症，还经常与他人交往，所以是被“冤枉”了 。

第欧根尼综合征，通常是患者于晚年，在经受心理压力过后，所出现的精神反应，有研究给出提示，其可能是因大脑的前额叶受损而导致的，存在有关于这个部位负责推理、决策等高级认知活动的情况。然而，有些老人会将囤积的东西存放得条理清晰，这便提示病因或许并非大脑损伤。另外，一些患有精神病的患者同样能有第欧根尼综合征的表现。暨南大学医学院附属脑科医院心理科，首席专家郭沈昌教授有这样的认为，第欧根尼综合征并非具体的某一种病，它有可能是老年痴呆症前期的表现，不过尚未发展到明显痴呆的程度，并且跟别人还能够进行对话。当然了，并非所有老年痴呆症患者都存在这种表现。对这些患者去做脑部影像学检查，往往就会发现脑萎缩，在大脑颞叶处最为明显。从囤积行为方面来看，患者还有可能患有强迫性障碍。

多数第欧根尼综合征患者居住地方狭小简陋，长时间处于贫困生活状态。可是国外有调查表明，有些家境富裕，甚至在事业方面取得成功的人士也患有此症，他们的智力水平并非不高，有的人还很聪慧机灵。这类患者性格执拗、多疑、冲动，情绪变化不定，世界观出现了扭曲情况。新闻有时能报道有些成功人士、“土豪”忽然舍弃权力与财富，厌烦世俗生活进而跑到名山古刹去过隐居生活，过着极为简朴的日子。郭沈昌进行估计，存在这样一些“土豪”第欧根尼综合症，他们虽然家财万贯，然而却装作贫穷去捡破烂，其个性十分孤僻，与家人的关系疏远，最终做出“归隐”的选择，他们的生活状态是自由自在的贝语网校，不过却缺乏规律，并且不爱洗澡，使得自己身上脏兮兮的，这部分人可能患有第欧根尼综合征，他们性格发生改变，这种改变有可能跟脑萎缩存在关联。

治疗：

心理治疗效果不如对症下药

被发现存在营养不良，体内缺乏铁，缺乏叶酸，缺乏维生素B12等情况，有的第欧根尼综合征患者，因不注意自身生活，在身体和精神方面都濒临崩溃，命不久矣，据英国权威医学杂志《柳叶刀》报道，其死亡率高达46%，第欧根尼综合征治疗棘手，医生要设法改善他们的生活习惯，有时需施加强制治疗，生活无法自理、行动不便的患者最好入住医疗机构或养老院，调查显示，很多患者需要长期护理，不少最终死在医院。

郭沈昌表示，这类患者通常不承认自身患病，不情愿住院，进行心理治疗效果欠佳，缘由是他们压根不听从医生的话。每当家属前来探视之际，他们就会吵闹着要回家，故而建议家属不要频繁探视，每隔一两个月探视一回便足矣。在治疗方面，他提议采用补脑药物医治脑萎缩，运用抗精神病药物改变患者的偏执，另外还能够使用治疗强迫症的药物，这些治疗能够改善一些症状，然而衰退的趋势很难扭转。文/广州日报记者伍君仪 通讯员胡誉怀。