此时,武汉已经进入春天,樱花已经盛开。
但刚刚过去的冬天确实很冷。四川省第十批援鄂医疗队——心理医疗队在2月18日的大雪过后,2月21日抵达武汉。护士长、心理治疗师李水英到达武汉时,阳光格外灿烂,但她的职业敏感,让她感受到一些当地患者和医护工作者骨子里潜藏的寒意。
这种深沉的心理寒冷,只有武汉人才能体会。距离李护士长挚爱的父亲去世,还不到100天。在这段特殊时期,她作为心理医生的职业敏感度更加明显。到达武汉后,她的队友、心理咨询师叶嘉璐了解到李老师的悲痛,担心家人隐匿的悲痛会给李老师带来不好的影响,便格外关注李老师的反应。
职业中的母爱可以滋养帮助他人的心
在李老师眼中,28岁的叶嘉璐只比女儿大几岁。“小小小小姑娘”大概是李老师经常对女儿说的话。李老师偶尔用在她身上,能明显感受到传递出来的母爱温暖。这种对孩子的语言,能让孩子感受到爱,也能唤醒孩子努力证明自己的动力。李老师的女儿如今已经是医学生大四学生,她之所以坚持学医,就是感受到了母亲榜样的力量。她曾经是ICU护士四川经视爱在一起,后来是精神科护士,后来是心理治疗师。不断提高、学习、再提高,医务工作者的价值观不断感染着女儿,让孩子走上了医学之路。
安全是工作和健康的保障
李老师带来的母爱,不只叶嘉璐俘获了她,医疗队全体队友也俘获了她。因为心理治疗和医疗救治有一个共同点,就是安全感。
来访者和治疗师都需要的安全感是任何心理治疗有效性的保证。
因为李护士长是团队里唯一一位长期在心理病房担任感控护士的专业人员。平时,感控在心理科并不那么突出,但在传染病高风险下,它的地位不容小觑。四川援鄂医疗队实现新型冠状病毒感染病例“零感染”,就是因为有李护士长这样的感控责任人,守护着一线医护人员。
威严、挑剔、温柔、宽容的李妈妈
“
李老师是温柔包容的李妈妈。感控工作细致繁琐,她每天准备调查表督促我们填写,提醒大家进病房要遵循双进双出的原则,注意不要接触职业危害;走廊入口处成堆的纸箱,她总是整理整齐;队员出现头痛、发烧等症状,她总是第一时间询问队员情况、关心他们。当然,在大家三三两两聊天的时候,她会毫不留情地把我们一个个赶回房间,然后心满意足地回去;我为了方便快捷冲出去倒垃圾,她也会抓到我戴着口罩!”
——叶嘉璐(队友)
”
有一种冷漠,来自紧张与恐惧的传递
理解和支持可以跨越时间和空间,化解表面的冷漠。
武汉的寒冷隐藏的太深,会影响到支援武汉的医生、护士们。
武汉当地医生护士大多不愿意谈论自己的痛苦,对心理咨询或者心理援助有自己的理解,更愿意向患者推荐。
驰援武汉的医生护士们也有忧虑、有痛感,相比本地医护人员,他们似乎更愿意进行心理交流。
心理治疗师不会在没有安全感的情况下工作,因为即使是处于极度痛苦中的人也可能有很强的自我保护机制。
当保护机制受到威胁时,就会产生紧张或者恐惧的情绪。拿李老师做过的一个电话问诊案例给大家感受一下。驰援武汉的呼吸科谢护士到他们医疗队队长那里协调工作,恰好遇到了方舱医院和她关系亲密、信任的患者吴妈。吴妈出院后见到阳光很高兴,把出院仪式上医院送的花送给了谢护士,感谢她住院期间的悉心照顾,并特别激动地拥抱了穿着防护服戴着口罩的谢护士。
随后,组长将此解读为作秀,批评小谢不顾自己和同事的安全。谢护士心一下子凉了,委屈、难过、心痛。下班后,她忍不住拨打了心理咨询热线。心理治疗师、感控护士李老师很快感同身受、给予支持,温暖了她依然表面的冷漠。
“我觉得,这是疫情期间最美的拥抱,值得珍惜、值得铭记的拥抱,是无法拒绝的爱的表达。只要防护到位,你们都很安全。”在这短暂的交流中,谢护士心里流淌着爱英语作文,泪水瞬间化解了队长给她带来的紧张和压力。
又简短了几句:“你们的队长是父母,他也需要爱。他用责任心爱着你们,他的防护方式是不让任何队员受到病毒的威胁。他太紧张了,看到你们平安归来,他就放心了。”
爱就这样通过谢护士传递给了她如父母般的船长。
“家庭破裂”带来的深深寒意
有一种恢复力量可以让爱在家庭内流淌。
李水英老师接听了心理咨询电话,让人心寒不已。
“
打电话的人是一名40多岁的男子,他12岁的儿子在医院治疗,母亲病情危重,要转入ICU,妻子在另一家方舱医院隔离治疗。问诊过程中四川经视爱在一起,他语速很快,信息量很大,讲述了母亲住院的艰难经历,儿子无人照顾,见不到妻子,情绪波动大,睡眠不好等情况。
”
李老师敏锐地捕捉到他复杂的情绪,焦虑、担心、自责、无力、愧疚、抱怨,母亲的危急病情,让儿子的情绪已经到了失控的边缘,需要立即进行心理危机干预。
认真聆听、观察记忆,充分体会和肯定他对母亲和孩子的深爱。虽然家人站在不同立场,但亲情之爱却在强烈地流动。他认为儿子在这场灾难中懂事了,于是列举了儿子爱心、懂事的行为;妻子也在努力养活自己的家庭、分担压力,于是他仔细回顾了妻子对来电者和隔离中心孩子的爱和她的举动。在电话中,我试图理解他面对亲人的痛苦时,那种不真实的“无力感”,而自己却无能为力。在交谈中,我发现了他一些小小的积极行为,比如在如此艰难的情况下,不忘感谢医护人员和社区工作者的辛勤工作。
李老师在电话里给他力量:“我看到了你这段时间的艰难和坚持,看到了你无力感背后的巨大力量,看到了你为母亲、孩子、妻子多做点的努力。我相信你一定有很多资源可以为自己和家庭多做点什么,只是好的想法和行动可能会被情绪所阻挡。”
随后,我在电话里教他如何应对压抑情绪(见下文应对压抑情绪的短片)。他的压抑情绪表现为双拳紧握,放松则表现为双臂和手掌慢慢伸展。经过反复练习,他的智慧和冷静在放松的瞬间慢慢回归。
接下来李老师和来电者讨论:疫情期间,我们可以自己做些什么?求助可以做些什么?疫情过后,我们可以做些什么?尽我们所能,增加他的自我控制力和自我价值感。
不到一个小时,这位求诊男子情绪就平静下来。第二天,他的母亲住进重症监护室,情绪也比较平静。危机暂时过去了。
当家庭变得更温暖时,创伤的寒意就会消退
时光飞逝,全国乃至湖北的抗疫医疗工作也逐渐进入尾声。
来自世界各个角落的大家庭的温暖,在封锁之后,很大程度上融化了死亡的寒冷。一些家庭仍然面对家庭创伤后的悲痛,一些人仍然有一些紧张和恐惧。爱需要继续流动。
相比于应急医疗队,李水英这样的心理治疗师在武汉心理援助中起到的作用很小,华西医院心理医生团队的作用也很弱。李老师对自己的工作经历做了一个简单总结,想告诉大家:
对家庭进行心理援助是灾难或创伤心理工作中永恒的主题,需要大家共同行动,让家庭感受到更多温暖。
希望大家共同行动起来,让爱心温暖被疫情伤害的个人和家庭,融化寒冷。
李水英的女儿在前往武汉的前一天晚上教她折纸鹤,并让妈妈把纸鹤带给武汉的病患们。
附:华西医院精神卫生中心医生教你如何应对“压抑情绪”